PRISMA: чек-лист и блок-схема на русском

Рецензент завернул обзор с формулировкой «не соответствует PRISMA». Знакомо? PRISMA чек-лист 2020 года из 27 пунктов нужен не для галочки в редакции: это список того, что читатель должен найти в вашем тексте, чтобы повторить работу или поверить выводам. Ниже разбираю, что писать по каждому разделу, как устроена блок-схема отбора и где люди чаще всего спотыкаются.

Сразу важная оговорка, которая снимает половину путаницы. PRISMA это руководство по отчётности, а не по методологии. Она не говорит, как делать обзор правильно. Она говорит, что вы обязаны про свой обзор рассказать, чтобы он был прозрачным и воспроизводимым. Качество самого метода оценивают другие инструменты (например, AMSTAR 2 или ROBIS). Путать эти вещи не стоит.

Что такое PRISMA 2020 и чем она отличается от версии 2009

PRISMA расшифровывается как Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Действующая редакция вышла в 2021 году в журнале BMJ (DOI 10.1136/bmj.n71) и заменила версию 2009 года. За двенадцать лет изменились способы поиска, отбора и синтеза исследований, и обновление подтянуло отчётность под новую практику.

Если вы начинаете обзор сейчас, опирайтесь только на PRISMA 2020. Версия 2009 года тоже состояла из 27 пунктов, но они переформулированы, и часть требований стала строже, особенно по поиску и оценке риска систематической ошибки. Ссылаться в статье на устаревшую версию это повод для замечания рецензента.

Из чего состоит PRISMA: четыре документа, а не один

Многие думают, что PRISMA это «та самая схема со стрелочками». На деле в комплект входят несколько документов, и для публикации обычно нужны как минимум два.

• Чек-лист из 27 пунктов основной документ. По нему вы отчитываетесь по всему обзору.
• Расширенный чек-лист к каждому пункту дана развёрнутая формулировка с пояснением, что именно туда писать. Удобно держать рядом при заполнении.
• Чек-лист для аннотации отдельный список для abstract, обновление PRISMA for Abstracts 2013 года. Журналы всё чаще требуют и его.
• Блок-схема (flow diagram) диаграмма движения исследований от первичного поиска до финального включения.

Все актуальные файлы лежат на официальном сайте prisma-statement.org, там же шаблоны в Word и редактируемые версии схемы. Не качайте PRISMA со случайных сайтов: версии гуляют, а вам нужна 2020.

27 пунктов чек-листа: как устроены разделы

Чек-лист разбит на семь разделов, повторяющих структуру статьи. Распределение пунктов выглядит так:

Раздел	Пунктов	О чём отчитываемся
Title (заголовок)	1	Заголовок прямо называет работу систематическим обзором
Abstract (аннотация)	1	Структурированная аннотация по чек-листу для abstract
Introduction (введение)	2	Обоснование обзора и формулировка цели/вопроса
Methods (методы)	8	Самый ёмкий блок: критерии, поиск, отбор, данные
Results (результаты)	7	Что нашли и что включили, включая блок-схему
Discussion (обсуждение)	4	Интерпретация, ограничения, выводы
Other information (прочее)	4	Регистрация протокола, финансирование, конфликт интересов

В сумме по семи разделам это ровно 27 пунктов. Дальше пройдусь по тем пунктам, на которых обзоры заваливают чаще всего.

Критерии включения и исключения. Их нужно описать так, чтобы другой человек применил их к той же выборке и получил тот же результат. Размытое «отбирали релевантные работы» не проходит. Подробно про формулировку критериев есть отдельный разбор в нашем глоссарии.

Источники информации. Перечислите все базы данных и реестры поимённо, с датой последнего поиска. Не «искали в основных базах», а «PubMed, Embase, eLibrary, Cochrane CENTRAL, последний поиск 14 марта 2026». Дата критична: без неё обзор нельзя обновить.

Стратегия поиска. PRISMA 2020 требует привести полную стратегию хотя бы для одной базы, со всеми поисковыми строками и операторами. Обычно её выносят в приложение. «Использовали ключевые слова» это не стратегия поиска.

Процесс отбора. Сколько человек проводили скрининг, работали ли независимо, как разрешали разногласия, применяли ли инструменты автоматизации. Если часть отсева делал один рецензент, это надо честно указать.

Извлечение данных и оценка риска систематической ошибки. Какие переменные тянули из статей, по какому инструменту оценивали риск смещения (RoB 2, ROBINS-I и подобные), сколько человек это делали. Этот блок рецензенты читают особенно внимательно.

Блок-схема PRISMA: три стадии отбора

Flow diagram это визуальная история того, как из тысяч найденных записей получилась горстка включённых исследований. Без неё обзор PRISMA 2020 не примут. Схема делится на три стадии.

Идентификация (Identification). Сколько записей нашли в каждой базе, сколько из реестров и других источников, сколько дубликатов удалили до начала скрининга. Здесь важна арифметика: числа должны сходиться на каждом шаге.

Скрининг (Screening). Сколько записей просмотрели по заголовкам и аннотациям, сколько отсеяли. Затем сколько полных текстов запросили, сколько не удалось достать, сколько прочитали целиком и сколько исключили. И обязательно с указанием причин исключения по полному тексту: не подходит дизайн, не та популяция, нет нужного исхода.

Включение (Included). Сколько исследований в итоге вошло в обзор и сколько из них попало в количественный синтез (мета-анализ), если он был.

Практический ориентир: заполняйте схему по ходу работы, а не в конце. Если вы дойдёте до финала и обнаружите, что числа не бьются, восстановить логику отсева по памяти почти нереально. На сайте PRISMA есть генератор схемы и шаблоны под обзоры с нуля и под обновления уже существующих обзоров. Как блок-схема встраивается в общий процесс обзора, мы разбираем в пошаговом руководстве по систематическому обзору.

Где люди ошибаются чаще всего

Три типичных провала, которые я вижу регулярно.

Первое: ставят галочки в чек-листе, но не указывают номера страниц, где соответствующая информация в статье. PRISMA просит именно это, чтобы рецензент мог быстро проверить. Пустой чек-лист с одними галочками выглядит формальным.

Второе: блок-схема, в которой числа не сходятся. Удалили 400 дубликатов, но в следующем блоке цифры не совпадают. Это первое, что бросается в глаза.

Третье: не указывают причины исключения на этапе полных текстов. PRISMA 2020 требует их перечислить с количеством по каждой причине. «Исключили 87 статей» без расшифровки не проходит.

Самая трудоёмкая часть тут не сам чек-лист, а ведение учёта на этапе скрининга: кто что отсеял, по какой причине, сколько осталось. Когда исследований сотни, таблица отбора превращается в отдельный проект. Нейросинт ведёт скрининг в логике PRISMA: по каждой статье предлагает «включить» или «исключить», объясняет причину и приводит цитату из текста, а решение остаётся за вами. Числа для блок-схемы при этом считаются автоматически, и арифметика на стадиях сходится без ручной сверки.

FAQ

Сколько пунктов в чек-листе PRISMA 2020? 27 пунктов, распределённых по семи разделам: заголовок, аннотация, введение, методы, результаты, обсуждение и прочая информация. Это число сохранилось с версии 2009, но формулировки пунктов изменились.

Чем PRISMA 2020 отличается от PRISMA 2009? Версия 2020 заменила 2009 год и обновила требования к описанию поиска, процесса отбора и оценки риска систематической ошибки. Для новых обзоров используют только редакцию 2020.

Обязательна ли блок-схема PRISMA? Для систематического обзора, заявленного по PRISMA 2020, да. Она показывает путь исследований от поиска до включения, и без неё журналы обзор обычно не принимают.

PRISMA это про методологию или про отчётность? Про отчётность. PRISMA говорит, что нужно описать в статье, но не оценивает, насколько корректно сделан сам обзор. Для оценки качества метода применяют AMSTAR 2, ROBIS и подобные инструменты.

Где скачать официальный чек-лист и схему на русском? Оригиналы лежат на prisma-statement.org. Официального перевода всех документов нет, в русскоязычных публикациях обычно ссылаются на оригинал и приводят свой перевод формулировок.